精神康复知识
您的位置:首页 > 精神康复知识

与处于急性发作期的精神障碍患者的沟通技巧

    1、言语使用的原则:

    见到患者以后,首先要建立平和的气氛,对患者使用礼貌用语、尊称,使对方感觉亲切。用言语安抚患者情绪,减少患者的恐惧心理。向患者表现出交谈和倾听的意愿,承认患者的愤怒和烦恼。即使患者似乎表现出恐惧、焦虑的情绪,也不要反复向他解释其行为是恐惧和焦虑的;使用开放式问题而非封闭式问题,鼓励患者交谈。

    2、行为举止的原则:

    与患者接触过程中,保持开放式的身体姿态,在讲话中不要进行人身攻击,这会使你显得具有攻击性或极力为自己辩护,从而使暴力升级。避免目光直视,也不要表现出有任何威胁性的举止;不要反驳患者,不随意打断他的讲话,认真倾听。保持安全距离:既不要太近,也不要太远;不要站在患者的背后与之交谈:这可能被人是一种威胁,令人不安。此外,不要试图触碰患者:任何动作都可能被认为是威胁。另一方面,不要阻挡患者的路:确保患者有逃离的路径;不要在有潜在危险的环境中单独和患者接触,观察环境,随时做好逃离的准备;缓慢移开容易被暴力患者拿到用来袭击他人的物品。

    3、注意事项:

    1.周围群众的安全。应尽快疏散围观群众,划定警戒范围。尤其是在学校、闹市区等人口稠密地区,应注意保障群众的安全。

    2.患者家属的安全。应尽快将患者家属与患者隔离,并转移到安全处。说服亲属不要单独行动,必要时派人跟随患者家属。

    3.参与处置现场的工作人员的安全。民警和参与处置的医务人员要有自我保护意识,根据情况采取一些个人防护措施。如果现场情况复杂,精神患者手持刀棍,或者声称有武器,则“宁可信其有,不可信其无”。不能掉以轻心,应严密组织,统一指挥,协调行动,避免受伤。

    4.精神患者的安全。需要采取有效措施,防止患者发生生命危险,如防止患者从高处坠下、跳楼、跳井等

    5.其他安全考虑,如现场环境和重要设施的安全,应尽快移走患者周围的可能被患者当作武器的物品(暖瓶、工具等),清理现场环境的危险品,必要时应关停现场的煤气、水、电。若已出现伤者,应尽快移走救治。若遇患者劫持人质,则应优先考虑人质的安全。

    6.切忌:打断患者发泄愤怒;警告一个正在咒骂的人注意用词;以任何方式威胁患者

    7.让患者感到他们有多种选择:人们在感到没有选择时,往往会表现出攻击性。

    8.在事件结束前绝不能放松警惕。疲劳或感觉争论已经结束,可能会使你面临危险,以至于问题又重新出现。



北京市朝阳区精神疾病预防控制中心 版权所有 ICP备案序号:京ICP备11004396 京公网安备:110105019967